膝の痛み

７０歳前半　女性　　身長１５１㎝

　　　　　　　　　　体重：５０kg

主訴：左膝の内側と外側の痛み

＜経過＞

　２０日前、自宅で転んで左膝頭を打つ。 　外傷当時は膝をつくことができなかったが、数日後できるようになる。 　しかし、３０分座わった状態から歩き出すときに

左膝がキヤッという痛みが走るようになる。

　病院にて膝の軟骨が減っていると言われ注射をするが、かえって痛みが増す。

　ほかの病院でも同様の診断と治療を受け、現在は整形外科でリハビリを受けているが、

改善は見られない。

　１０日ほど前から徐々に熱感と腫れが出て来た。 歩くときの左膝の内側と外側の痛みが強くなってきた。

前回の「症例：膝の不安定感」の患者さんから当院の紹介を受けて来院。

＜所見＞ 　　　膝蓋跳動テスト：左ー少し陽性。 　　　膝蓋圧迫テスト：左ー少し陽性。 　　　圧痛：左大腿外側広筋下部顕著、左大腿内側広筋下部顕著 　　　熱感と腫れ：左大腿外側広筋下部顕著、 　　　　　　　　　左大腿内側広筋下部顕著。膝の裏も顕著。

　　　※用語説明 　　　　　膝蓋とは膝頭のことを指します。 　　　　　膝蓋跳動は水がたまっているかを診るテストで 　　　　　膝蓋圧迫テストは膝蓋の裏の状態を診るテストです。 　　　　　大腿外側広筋とは太ももの『外側』の筋肉です。 　　　　　大腿内側広筋とは太ももの『内側』の筋肉です。 　　　　　　印象：筋炎。

＜施術＞ 　１回目　　施術方針は炎症を鎮めることに重点をおきました。 （１日目）　また自宅でのアイシングを指導しました。 　２回目　　朝から痛みが楽になり歩くのが楽。患部の熱感と （４日目）　腫れは半減。

　　　　　　圧痛も左大腿外側広筋下部のみ。　　　

　３回目　　家族に歩いた方がいいと言われ、長い時間歩いたら （６日目）　また痛みが出て来た。 　　　　　　圧痛は左大腿外側広筋下部と左膝蓋の内側下部。 　　　　　　注意！：　筋炎が起きている場合は炎症が治まるまでは

　　 　　　　　　　　長時間は歩かない方がいいです。 　４回目　　歩くときに膝の裏がキヤッとすることがある。 （８日目）　主訴の歩くときの痛みはないが左大腿外側広筋の 　　　　　　圧痛は少しある。

　　　　　　患者さんはこのあと旅行に行っている為、 　　　　　　太ももの筋肉をトレーニングするように指導 　　　　　　炎症が治まっていれば歩くように指導　　　　 　　　　　　をしました。 　　※主訴の痛みがなくなったので症例はここまでの記載で 　　終了します。