意外な症例：小刻み歩行−Mr.Oの場合

７０歳代後半男性　仮名：Mr.O

　　　　　身　長：１７０㎝

　　　　　体　重：４９kg

　　　　　血　圧：拍動がはっきりと聞き取れないため無記載。

　　　　　既往歴：脳梗塞、心筋梗塞

　　　　　その他：心臓ペースメーカー装着。

　　　　　奥さん同伴。←奥さんがいないと行けない為。

☀️主訴（一番つらい事柄）☀️

肩甲骨間部の痛み。痛くて起床してしまう。

来院時、杖をついて,

すくみ足、小刻み歩行の歩きをしていたので、脳に障害があると思い問診票を確認。

２回脳梗塞を済ませていらっしゃいました。

問診・検査へ

※問診・検査は長いので問題があった事だけ記載。

腱反射：上腕二頭筋反射、トウ骨筋反射は減弱（反応が小）。

ただし、力が入っていたため判断は難しい。

病的反射（正常成人では見られない反射、乳児には見られる）

手掌オトガイ反射：右ー陽性 左ー陰性

触診：圧痛点ー肩甲骨間部上方が顕著。肩甲骨下。腰。

過敏点ー足底

脈診：右・左ー弦虚 左右の尺：弱

舌診：淡紅（赤味がかっている）、 膩苔（苔がべっとりと厚い）

視診：腰が後湾している（前かがみ）

○●○●○●○●用語解説●○●○●○●○

すくみ足：初めの一歩が踏み出しにくい

小刻み歩行：歩幅が小刻みな歩き方

上肢の腱反射： 上腕二頭筋反射、トウ骨筋反射、上腕三頭筋反射、

　（３種類）　その筋の腱を叩いて腕が挙がれば正常。挙がらなければ頚神経の障害を疑う。

　　　　　　　※脳血管障害の場合、 反射は亢進する（挙がり方が急）。

　　　　　　　下位の頸神経は腕以外に肩背部も支配している。

手掌オトガイ反射： 手掌の母指球を鍵などで遠外方に向けてこする。

　　　　　　　　　同側のアゴの筋肉に収縮が起こる。

　　　　　　　　　収縮が起こると陽性。 だが、正常でも見られる事がある。

　　　　　　　　　前頭葉、錐体路の障害を指す。（前頭葉、錐体路は中枢神経）

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　↑運動を担当する場所。

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　　　　　　印象：西洋医学ー背筋の血行障害。

　　　　　　　　　 東洋医学ー経気阻滞、腎精不足

　　　　　　原因：腰の後湾の為、上半身に重心がかかる。

　　　　　　　　　 姿勢不良、運動不足により血行障害を 起こしたと考えられる。

施術方針：西洋医学ー背筋と頚神経周囲の血行改善。 東洋医学ー疏通経絡、補腎

施術内容：

～初日（１日目）～

　　　　　針治療ー下位頚椎。肩、肩甲骨間部、腰部、足首。 抜鍼後、吸玉。

　　　　　施術前、施術後、ベッド上での動きもスムーズではない。

　　　　　施術後、Mr.O曰く、少し楽になった気がする。

～２回目（３日目）～

　　　　　前回、施術後、痛みが少し楽になった。 異常な寒さを感じなくなったらしい。

　　　　　来院前までは サウナのような暑い暖房をつけていたらしいが、

　　　　　来院後、暖房をつけなくなったとの事。

　　　　　前回は杖をついて入室したが、 今回は玄関に杖を置いて入室。

　　　　　血圧を測ってみるとはっきりと拍動を感じる。

　　　　　針は怖いという事でお灸に変更。 施術部位は同じ。灸の後、吸玉。

　　　　　施術後、 うつ伏せから腕立て伏せをする感じで スッと機敏に起き上がる。

　　　　　Mr.O曰く、楽になった。 帰りの歩幅が大きくなっていた。

～３回目（５日目）～

　　　　　痛みが殆ど感じない、 朝ぐっすり眠れるようになる。

　　　　　すくみ足、小刻み歩行の症状もまた良くなっていたので、

　　　　　手掌オトガイ反射をすると、反応が減弱していた。

計６回の施術で終了。

意外な症例とは

① 背中の起立筋（背筋の筋肉）の血行を良くしただけで、

　すくみ足、小刻み歩行という脳血管障害の症状まで改善。

　もちろん、起立筋を刺激した事によって 脳（＋脊髄）の血流は良くなった事は

　考えられる が、 あまりにも回復が早すぎるし、効果も顕著だった。

　通常、脳血管障害の鍼灸治療は 醒脳開竅（せいのうかいきょう）法が使われる。

　また、 脳血管障害は病歴が長いほど 治療効果は低下すると言われている。

　境界は６ヶ月。

　（中には発症から６ヶ月以上経っても回復の早い人はいるが 数回では良くならない。）

② ［よぼよぼな]おじいちゃんから、 エロ親父に変身していた。

#脳血管障害